מחקרים

כיצד משפיעה אנמיה חרמשית על אספקת החמצן למוח?

חוקרים בחנו את ההשפעה של אנמיה כרונית חרמשית ולא חרמשית על המטבוליזם והמיצוי של חמצן במוח, ומצאו כי באנמיה חרמשית קיים שאנט פיזיולוגי

מוח (אילוסטרציה)
מוח (אילוסטרציה)

אנמיה היא הפרעת הדם השכיחה ביותר בעולם. בקרב חולים הסובלים מאנמיה כרונית, כמו אנמיה חרמשית או תלסמיה חמורה, ישנה עליה בזרימת הדם למוח על מנת לפצות על הירידה בתכולת החמצן.

עם זאת, ההשפעות של אנמיה כרונית על מקטע מיצוי החמצן (oxygen extraction fraction-OEF) והקצב המטבולי של חמצן במוח (CMRO2) טרם בוררו כל צרכן.

במחקר שפורסם בכתב העת American Journal of Hematology בוצעה הערכה של החמצון וזרימת הדם במוח באמצעות בדיקת MRI. במחקר נכללו 47 נבדקים הסובלים מאנמיה חרמשית (גיל 21.7 ± 7.1, נשים 45%), 27 נבדקים עם אנמיה לא חרמשית (גיל 25.0 ± 10.4, נקבה 52%) ו-44 נבדקים בריאים לצורך בקרה (גיל 26.4 ± 10.6, נקבה. 71%).

סריקת MRI עם חומר ניגוד שימשה למדידת זרימת הדם המוחית במנוחה, בעוד שמדידת ה-OEF וה-CMRO2 נעשתה באמצעות סריקת TRUST MRI שכוילה באופן תואם-מחלה.

החוקרים מצאו כי בקרב חולים הסובלים מאנמיה חרמשית או מאנמיות כרוניות אחרות, ערכי ה-OEF וה-CMRO2 היו מופחתים (27.4 ± 4.1% ו- 3.39 ± 0.71 מ"ל O2 /100 גרם / דקה ; 30.8 ± 5.2% ו-3.53 ± 0.64 מ"ל O2  /100גרם / דקה, בהתאמה) בהשוואה לקבוצת הביקורת (36.7 ± 6.0% ו- 4.00 ± 0.65 מ"ל O2 /100 גרם / דקה). קצב ה-CMRO2 הלקוי היה פרופורציונלי למידת חומרת האנמיה.

בנוסף, הדגימו החוקרים התאמה מרשימה בין המחקר ובין נתונים היסטוריים מאוגדים של חולים עם אנמיה עקב אטיולוגיות שונות. המטבוליזם ומיצוי החמצן המוחי המופחתים, תואמים את הנתונים ההולכים ומצטברים המראים זרימה לא יעילה, או קיום של שאנט פיזיולוגי, בקרב חולי אנמיה חרמשית.

מקור: 

Vu, C et al. American Journal of Hematology. 2021 Aug 1;96(8):901-913.doi: 10.1002/ajh.26203.

נושאים קשורים:  מחקרים,  אנמיה חרמשית,  אנמיה,  חמצן,  מטבוליזם,  שאנט
תגובות